高血压应用利尿剂降压的治疗原则是什么-【新闻】

发布时间：2021-04-10 17:18:16 阅读：次来源：栗子厂家

【健康讯 15年3月27日】利尿剂作为“阶梯式”降压治疗第一线用药，降压作用稳定，价格低廉，作为降压药物的选择很适合我国的国情。临休研究发现，低剂量利尿剂长期降压治疗能明显减少脑卒中和心力衰竭的发生。应用原则如下：

(1)从小剂量开始，根据病情逐渐加量，尤其是老年病人用强效利尿剂更应注意，以免造成低血压及电解质紊乱。理疗类利尿剂的剂量一反应曲线平坦，用小剂量即可达到最好的降压效果，而不必增大剂量。对这类降压药有效的高血压病人，12．5毫克双氢克尿塞即可使‘半到二分之二的人血压降低，增加到25寇克有反应的人数会再增加10％一15％；增加至50毫克，最多增加不到10％的反应人数，且副作用增多。

(2)首选适度长效利尿降压剂，如双氢克尿塞或吲达赔肢等。如果用小剂量达不到理想的降压效果，应与其他降压刑(血瞥紧张素转换酶抑制刑、血管紧张素I受体阻滞剂或钙拮抗剂)合用，无效或慢性肾衰病人宜选用强效降压利尿剂，如连尿等。

(3)用利尿利时不需限钠，但勿高盐饮食，并适当增加饮食钾的摄入量。

(4)保钟利以剂为弱效利服降压列，单独应用效果羡，常与其他利尿剂合用以防丢失钾．所以应用该类药时补钾最可迈守减少。

(i)中独应用强效降压利尿剂时应补钾。但和血管紧张素转换曲抑制刘卉用时不需补钾。

(6)有痫风病史的病人不立选用利尿剂降压治疗；I型、II型糖尿病和商高胳血玫的病人利尿刑使用剂量不宜过大。

(7)利尿别殿奸间断应用。

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